Centre de référence de l’amylose AL et autres maladies par dépôt d’immunoglobines monoclonales
Le service d’Immuno-hématologie est spécialisé depuis de nombreuses années dans la prise en charge des malades atteints de proliférations plasmocytaires et de complications des gammapathies monoclonales. Les équipes du centre de référence de l’amylose AL et autres maladies par dépôt d’immunoglobulines monoclonales mettent tout en œuvre au quotidien pour accompagner au mieux les patients, leurs proposer les traitements les plus adaptés et améliorer leur qualité de vie. »
Pr Bertrand ARNULF
Le Centre National de Référence amyloses AL et autres maladies de dépôts d’immunoglobulines monoclonales a été labellisé en juillet 2006. Les amyloses sont des pathologies complexes du fait de la grande variété des symptômes présentés par les patients atteints, ce qui rend leur prise en charge difficile. Le nombre de nouveaux cas d’amylose AL en France est de l’ordre de 500 par an. Le pronostic dépend étroitement de la mise en route rapide d’un traitement efficace nécessitant un diagnostic précis du type d’amylose et le bilan des organes atteints.
L’originalité du centre consiste en la prise en charge de l’ensemble des complications liées aux immunoglobulines monoclonales, en particulier neurologiques et cutanées (Gammapathies Monoclonales de Signification Clinique). Le centre a pour missions l’animation et la coordination des différents RCP locaux et régionaux, l’organisation des soins en optimisant le parcours de soin des patients mais aussi en collaboration avec les associations de malades et leurs familles en portant une attention particulière à la qualité de vie. La recherche clinique et fondamentale est aussi un des axes prioritaires du centre afin d’améliorer la compréhension des mécanismes de survenue, le traitement et le pronostic des patients.
COORDONNATEUR RESPONSABLE
Pr Bertrand ARNULF
Hématologie et Immunologie clinique, Service d’Immuno-hématologie
PRENDRE RENDEZ-VOUS
01 42 38 51 58
Fax : 01 42 49 96 92
OÙ SE RENDRE ?
Hôpital Saint-Louis, Service d’Immunopathologie Clinique
1 avenue Claude-Vellefaux 75010 Paris
LA PAROLE AUX PATIENTS
Je suis certain que mon Amylose a été détectée à temps par la présence d’esprit de ma généraliste, qui a séjourné dans le service du Pr Arnulf et qui n’a pas hésité à me diriger vers eux. Je tiens à témoigner de ma gratitude aux diverses personnes qui m’ont accompagné et qui continuent à le faire » JCL
« J’ai trouvé à l’hôpital Saint-Louis une très grande efficacité, une grande qualité d’écoute, une grande disponibilité, beaucoup de bienveillance, un immense merci à toute l’équipe. » MC
Pathologies prises en charge par le centre :
- Amylose AL systémique et localisée
- Cryoglobulinémies
- Scléromyxoedeme et autres maladies cutanées associées aux gammapathies monoclonales
- Syndrome POEMS, neuropathies anti-MAG
- Glomerulopathies avec dépôts d’Ig monoclonales, dépôts de C3
Equipe médicale :
Pr Bertrand Arnulf, coordonnateur
Dr Stéphanie Harel
Dr Bruno Royer
Dr Alexis Talbot, MCU-PH
Dr Floriane Theves, PHC
Recherche :
Parmi les activités de recherche clinique, le service participe aux études thérapeutiques académiques et industrielles du CRMR. Le service coordonne également une étude sur la conduite du traitement anticoagulant face aux risques thrombotiques et hémorragiques dans l’amylose AL.
Sur le plan fondamental, le service est adossé à l’unité Inserm U976 pour l’immunothérapie et collabore avec l’unité INSERM du Dr Sirac pour mieux comprendre la physiopathologie de ces maladies.
Publications :
- Ursule-Dufait C, Bengoufa D, Theodorou I, Villesuzanne C, Arnulf B. Heavy chain/light chain assay is a useful biomarker for diagnosis and management of patients with cold agglutinin disease. Br J Haematol. 2022 Jun 22.
- Talbot, A ; Jaccard, A ; Arnulf, B. [POEMS syndrome: Diagnosis, stratification, treatments]. Rev Med Interne, 2021
- Kastritis E, Leleu X, Arnulf B, & al. Bortezomib, Melphalan, and Dexamethasone for Light-Chain Amyloidosis. J Clin Oncol. 2020 Oct 1;38(28):3252-3260
- Mahévas T,Arnulf B, et al. Plasma cell-directed therapies in monoclonal gammopathy-associated scleromyxedema. 2020
- Rech JS,Arnulf B & al. Lower respiratory tract amyloidosis: Presentation, survival and prognostic factors. A multicenter consecutive case series. Am J Hematol. 2019
Réseau national des centres de référence de l’amylose AL et autres maladies de dépôts d’immunoglobulines monoclonales :
Le centre de l’hôpital Saint-Louis est intégré au réseau national des centres de référence de l’amylose AL et autres maladies de dépôts d’immunoglobulines monoclonales, qui se compose d’un centre de référence coordonnateur basé à Limoges, de 2 centres de référence constitutifs et de 24 centres de compétence répartis sur le territoire national.