(Plot B – Fougère 1)
Pr Pascal Merlet
Chef du service de Médecine nucléaire de l’hôpital Saint-Louis
Secrétariat / Prendre un rendez-vous :
Tel : 01 42 49 94 11
Fax : 01 42 49 94 05
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Activités du service
Le service de Médecine nucléaire de l’hôpital Saint-Louis comprend deux grands secteurs d’activités :
L’imagerie médicale pour la réalisation de l’ensemble des examens nécessaires à la prise en charge des patients d’Oncologie:
Equipements
Tomographie par Emission de Positons (TEP) :
- Indications majoritairement liées à l’Oncologie et à l’Hématologie,
- Secteur doté d’une caméra TEP/TDM Philips Gemini XL permettant de réaliser des images scintigraphiques couplées à des images scannographiques afin de mieux localiser anatomiquement les zones repérées par la scintigraphie.
Gamma-caméras :
- Secteur de Médecine nucléaire « conventionnelle » équipé de deux gamma-caméras dont l’une d’elles permet également de mieux localiser les images scintigraphiques en les couplant à des images scannographiques.
Examens pratiqués
- Scintigraphies osseuses (notamment dans le bilan d’extension des cancers prostatiques et mammaires),
- Fraction d’éjection isotopique dans les suivis des chimiothérapies potentiellement cardiotoxiques,
- Scintigraphies thyroïdiennes et parathyroïdiennes,
- Recherche de ganglions sentinelles dans le bilan pré-opératoire des cancers du sein et des mélanomes,
- Scintigraphies pulmonaires (recherche d’embolie pulmonaire et bilan pré-opératoire des cancers pulmonaires),
- Scintigraphie à l’Octréoscan® (octreotide marqué à l’Indium 111) pour le bilan des tumeurs neuro-endocrines,
- Scintigraphies médullaires demandées par les hématologues,
- Scintigraphies rénales demandées par les urologues.
La radiothérapie interne vectorisée ou radiothérapie métabolique:
- Traitement par Iode 131 (irathérapie) des cancers thyroïdiens différenciés et des hyperthyroïdies bénignes,
- Traitement de consolidation des lymphomes folliculaires réfractaires par des anticorps monoclonaux marqués avec un radio-isotope (Zévalin®),
- Traitement palliatif des métastases osseuses douloureuses des cancers par des diphosphonates marqués (Quadramet®, Métastron®).
Compétences et expertises
Cancérologie:
Le service prend en charge toutes les indications, en particulier il a des compétences marquées en :
- Pneumologie,
- Hématologie,
- Dermatologie,
- Gastroentérologie essentiellement dans le cancer de l‘œsophage,
- Gynécologie dans le cancer du sein et le cancer du col utérin.
Endocrinologie:
- Cancers thyroïdiens : prise en charge clinique (thérapeutique et suivi des patients) en particulier grâce aux scintigraphies effectuées sur place : scintigraphies sur doses thérapeutiques d’Iode 131 et/ou examens TEP/TDM au 18FDG dans l’évaluation thérapeutique, pronostique et le bilan d’extension des patients.
- Irathérapie des hyperthyroïdies (bénignes), avec participation à des protocoles de recherche clinique.